2018临床执业医师妇产科考试试题:第十六单元

1.关于功能失调性子官出血，正确的是

A.下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调，非器质性病变

B.排卵性功血主要发生于青春期

C.无排卵性功血多发生于育龄期妇女

D.子宫内膜增生均属癌前病变

E.子宫内膜仅受雌激素的单一刺激

2.疑有黄体功能不足若要进行诊断性刮宫，一般应选在

A.月经来潮前1周

B.月经来潮24小时内

C.月经期第3-4日

D.月经期第5-6日

E.月经后1-2日

3.功血患者大量出血时，芷规性激素止血

治疗无效，应考虑器质性病变的时限为

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.96小时

4.青春期功血止血后最恰当的激素药物治疗方案是

A.3个周期的雌激素治疗，使定期性撤退性出血

B.3个周期的孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期，并撤退性出血

C.月经来潮时应用雄激素，减少月经量

D.雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生周期性变化

E.应用克鲁米芬，促周期性排卵

5.因产后大出血造成休克，之后无乳，脱发，闭经，此种闭经属于

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.药物性闭经

6.PCOS最可能并发的疾病是

A.子宫内膜异位症

B.卵巢肿瘤

C.官颈癌

D.子宫内膜癌

E.葡萄胎

7.可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素的药物是

A.炔雌醇

B.螺内酯

C.糖皮质激素

D.甲羟孕酮

E.枸橼酸氯米芬

8.围绝经期综合征的最根本原因是

A.下丘脑的激素分泌功能变化

B垂体的激素分泌功能变化

C.卵巢功能衰退

D.雌激素水平下降

E.促性腺激素水平升高

9.关于无排卵性功能性子官出血的病因和表现，错误的是

A.青春期由于下丘脑一垂体一卵巢轴的反馈调节功能尚未成熟，无法形成正常月经周期的LH、FSH峰值

B.应激因素的干扰造成短暂的不排卵

C.绝经过渡期妇女促性腺激素分泌不足，不能形成排卵前高峰

D.多见于青春期和绝经过渡期女性

E.患者多失去正常的月经周期、规律性和自限性

10. PCOS患者的表现中，与雄激素水平升高无关的足

A.多毛、痤疮

B.月经稀发

C.黑棘皮症

D.肥胖

E.高泌乳素血症

11. PCOS的治疗目的和原则，错误的是

A.建立排卵性月经周期

B.有生育要求者行促排卵治疗

C.防治子宫内膜癌、乳癌、糖尿病等并发症

D.抗雄激素治疗，纠正代谢紊乱

E.胰岛素辅助治疗

12.围绝经期激素替代治疗的禁忌症，错误的是

A.原因不明的阴道流血或子宫内膜增生

B.血栓栓塞性疾病

C.妊娠

D泌尿生殖道萎缩

E.严重肝病

A2型题

1. 52岁女性，近半年来情绪烦躁，失眠，高血压，常常出现心悸，多汗，月经周期不规律，首先应考虑的诊断是

A.无排卵性功血

B.经前期综合征

C.卵巢早衰

D.PCOS

E.围绝经期综合征

2. 25岁女性，已婚未孕，闭经一年，血HCG水平正常，雌孕激素序贯试验阳性，血PRL水平正常，FSH、LH值均

A.雌孕激素序贯疗法

B.雌激素替代疗法

C.单用雌激素

D.CC促排卵

E.手术治疗

3.女，30岁，已婚，闭经2个月，突发阴道大量流血两天，首选的辅助检查是

A.基础体温测定

B.官腔镜检查

C.诊断性刮宫

D.血红细胞计数及红细胞比容

E.激素测定

4. 29岁女性，月经周期23天，经量正常，多次习惯性流产，至今未育。基础体温双相型，妇科检查，子宫正常大小，双侧附件区未触及异常，可能诊断为

A.无排卵性功血

B.黄体功能不足

C.子宫内膜不规则脱落

D.子宫内膜炎

E.PCOS

5. 33岁女性，诊断为黄体功能不足，不支持此诊断的是

A.月经频繁，经量较多

B.已婚7年，不孕

C.基础体温双向型

D.血FSH，LH高水平

E.诊刮见子宫内膜分泌反应不良

B1型题

(1~3题共用备选答案)

A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.枸橼酸氯米芬

E.HCG

治疗功血时，分别是哪种药物的作用机制:

1.大剂量使用可促使子宫内膜迅速生长，短期内修复创面，特别是用于青春期功血的是A

2.可模拟LH峰，促进卵子成熟与黄体形成，诱发排卵的是E

3.可使毛发茂盛，皮脂腺分泌旺盛的是C

A3/A4型题

(1-3题共用题干)

女，52罗，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周未净，妇科检查，官颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2020/1104/344.html