NT和唐筛哪个准确率更高？妇产科医生告诉你这样

有的孕妈在孕9~14周，医生会安排做一项检查，叫NT。

一方面，目前NT检查不属于国家强制项目，而且NT检查对技术的要求比较高，一些基层医院或许还没有这项技术；

另一方面是有些孕妈可能听人说过：NT跟中期的唐筛一样，没必要做。

但菌菌建议：有条件，最好做下NT！

图源：十月呵护漫画组

NT检查的必要性

菌菌先给大家解释下啥是NT。

NT中文名字叫胎儿颈部透明层，是胎儿颈部皮下的无回声带，位于皮肤高回声带与深部软组织高回声带之间，是所有胎儿在孕早期均可出现的一种超声征象。

早期NT增厚与唐氏综合征、先天性心脏病的危险性增高有关，增厚的NT可逐渐发展为大的囊性淋巴瘤，可伴随或不伴随胎儿水肿。

NT在20世纪90年代开始应用于临床，现在已经广泛用于筛查胎儿染色体异常，特别是唐氏综合征。

采用超声NT（胎儿颈后透明带）筛查唐氏儿的检出率为75～80%。

而孕早期血清学指标（HCG+PAPP-A）联合超声NT筛查唐氏儿（早期唐氏筛查）检出率为85%，因此孕早期联合筛查是较好的筛查方案。

NT的厚度目前大多数研究仍使用NT≥3mm为异常标准，也就是当NT≥3时NT增厚异常，提示胎儿染色体异常的风险增大，需进一步检查和评估。

图源：网络图片

NT结果异常

孩子能不能留

首先，菌菌可以很负责任地告诉大家：NT增厚只是意味着胎儿异常的概率增加，但不代表胎儿一定不好。

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NT测量会受到很多因素的影响，比如胎儿姿势，同一操作者及不同操作者之间的重复性测量也有差异，所以NT测量只是筛查，不是确诊。

另外还需要结合血清学联合筛查来评估。

有文献指出约80%～90%的NT异常胎儿是一过性病变，即胎儿如果没有任何染色体或心脏等问题，即便NT增厚也不代表任何问题。

还有很多文献也同时指出，NT厚度>3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿。

所以孕妈即便拿到NT增厚的报告也不必太恐慌，进一步确诊才是关键。

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比如进行相关染色体检查等，对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常等。

再就是即使NT值正常，也不能说明胎儿完全没有问题，因为NT的检查结果也不是100%准确。

其实，任何检查都不能保证100%的准确率，都需要综合各方面的检查结果来考虑。

做了NT检查

还有没有必要做中唐筛查

如果你已经做了包括NT在内的早唐筛查，就不需要再做中唐筛查了。

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一方面，早期唐筛的准确率要比中唐筛查的准确率高，可以达到85%，中唐筛查的准确率只有60%左右。

另一方面，做早唐筛查的时间在9~14周，这时候胎儿还小，如果胎儿有问题需要做干预的话，相较来说比中唐时好。

所以，菌菌建议大家能做早唐的尽量做早唐。

但如果没有条件或者已经错过了，做中唐也行。

小贴士：

做NT时，孕妈要注意：

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2021/0419/681.html