浦东医院取得妇产科肿瘤微创手术新突破

近日，上海市浦东医院妇产科主任朱建龙团队成功为一名外阴癌患者实施了高难度的腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫术及广泛性外阴切除术。此次手术的成功实施是浦东医院妇产科肿瘤微创手术的新突破，该院妇产科外阴癌微创技术水平再上新台阶。

曹奶奶今年79岁，7个多月前，她出现外阴破溃的情况，伴随着疼痛和瘙痒。在浦东医院就诊后，医生为她做了大阴唇活检术，术后病理显示：考虑高分化鳞形细胞癌！

得知病理结果，曹奶奶家属万分焦急，经过一番辗转，在朱建龙处就诊。朱建龙主任团队对患者进行了充分的术前评估，制定了具体的手术方案。朱建龙介绍，这个手术难度极大：手术空间狭小，术区有股动静脉、股神经等重要组织结构。

为保证手术的顺利实施，团队对手术可能出现的风险及难点提前讨论及充分准备。上个月，在麻醉科、手术室、ICU等相关科室配合下，团队成功实施了此次手术，手术过程顺利、术野清晰、手术创伤小、术中出血少、手术并发症少，患者术后第一天即能下地活动，恢复良好。术后，曹奶奶及家属特意送来锦旗对团队表示感谢。手术成功，为曹奶奶的生活质量及预后提供了有力保障。

朱建龙介绍，外阴癌约占女性生殖道原发恶性肿瘤的3%-5%，以鳞状细胞癌最常见，外阴鳞状细胞癌占全部外阴恶性肿瘤的80%-90%，主要发生于绝经后妇女，年轻女性发病率有升高趋势。

据了解，40%-60%的外阴癌与HPV感染相关，其中16型感染超过50%。此外，非HPV感染相关病变如外阴硬化性苔藓、分化型外阴鳞状上皮内瘤变等也会导致外阴癌。常见症状为外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染或较晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。早期肿瘤以手术为主，局部晚期肿瘤手术结合放化疗、转移病例姑息、对症及支持治疗。朱建龙提醒，广大女性需注意常规体检，发现问题尽早就诊。

栏目主编 张琪

图片来源 浦东医院供图

文章来源：《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2021/0512/755.html