- · 《中国妇产科临床杂志》[10/30]
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市五院妇产科专家提醒 异常子宫出血要快就医
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摘要:近日,市民王女士月经来潮后,持续流血一个多月。她匆匆赶到市第五医院,直到感到疲倦和胸闷。初步检查显示异常子宫出血导致她严重贫血。在医院妇产科,很多女性患者误认为异
近日,市民王女士月经来潮后,持续流血一个多月。她匆匆赶到市第五医院,直到感到疲倦和胸闷。初步检查显示异常子宫出血导致她严重贫血。在医院妇产科,很多女性患者误认为异常出血是更年期的正常现象。他们直到贫血严重才去医院,有的甚至错过了最佳治疗时机。
因为在更年期,王女士以为过一段时间出血会好转,但去医院检查时发现血红蛋白只有5克,贫血已经很严重了。 “贫血导致患者乏力,胸闷,我们赶紧给她做了B超检查,发现宫腔占满。”市第五医院妇产科主任朱亚琴表示,患者立即入院。输完血后,病人进了宫。微创内窥镜手术15分钟解决问题。术后病理提示子宫内膜息肉,正是这种息肉导致患者持续出血。医生说,和王女士一样,很多更年期的女性都容易陷入误区。他们认为更年期出现异常出血是正常的,不看医生,盲目等待。
“不要简单地认为异常出血是更年期的原因。”朱雅琴说,异常子宫出血是妇科常见的症状和体征,主要是指正常月经的周期频率、规律性、经期长短、经期等4项出血量指标中,有任何一项不一致,源于子宫腔异常出血。如果其中任何一项出现问题,就说明月经不正常,要及时就医。 “对异常出血的原因进行彻底检查很重要。”据医生介绍,在临床上,子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤是常见的器质性病因。此外,排卵障碍和凝血机制异常是常见的非器质性原因。现在子宫肌瘤的发病率很高,其中黏膜下肌瘤或巨大肌瘤容易引起异常子宫出血。
前不久,一位患者来到市第五医院妇产科,血红蛋白只有4.2克,检查发现子宫肌瘤有17厘米大小。由于包块太大,他只能选择开腹手术切除子宫。 “如果病人早点来医院,早点治疗,完全可以避免割破子宫。”朱雅琴说,患者发现子宫肌瘤3年了,一直不敢去医院检查,结果耽误了,后果很严重。因此,子宫肌瘤患者一定要注意定期检查。一旦发现不规则出血,必须及时就医。早期发现可以选择更简单的治疗方法。
专家表示,除了更年期女性,青春期少女也容易出现异常子宫出血。青春期女孩一般在初潮后 4-5 年才建立正常的月经周期。有些女孩可能会出现出血过多或出血延迟和不洁的情况。遇到这种情况,也应该及时就医,以免出现贫血等严重情况。据了解,市第五医院妇产科门诊为非节假日门诊。在妇科内分泌疾病及围绝经期激素替代治疗方面具有丰富的临床经验。定期开展宫颈癌早期筛查、阴道镜、宫颈LEEP手术等宫颈疾病的规范化诊疗。宫颈冷刀锥切术、宫腔镜、腹腔镜妇科手术均在病房内进行,形成了以微创治疗为特色的综合治疗模式。 (陆恒震)
文章来源:《中国妇产科临床杂志》 网址: http://www.zgfcklczzzz.cn/zonghexinwen/2021/0724/896.html